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藥師說藥 | 牛膝應用,懷與川的異同

古人云“懷補川破”。這兩者具體有什么區(qū)別呢,我們不妨簡單地來了解一下。
功效側(cè)重各有專攻
懷牛膝:長于“補肝腎、強筋骨”,多用于肝腎不足所致腰膝酸軟、筋骨無力。此外,它還能活血通經(jīng)、利尿通淋,對女性經(jīng)閉、痛經(jīng),以及跌打損傷、水腫、小便不利等均有幫助,且引血下行的功效顯著。其作用更偏向于“補”
川牛膝:善以“逐瘀通經(jīng)、通利關節(jié)”,且活血祛瘀之力更為強勁,多用于治療瘀血阻滯的經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛,以及風濕痹痛、關節(jié)不利等癥,尤其適合瘀血偏重、痹痛在下肢的情況。同樣也能引血下行,但補肝腎的功效較弱,作用更偏向于“通”。
臨床應用各有側(cè)重
若患者既有腰膝酸軟等肝腎虧虛之證,又兼有瘀血或濕熱問題,優(yōu)先選擇懷牛膝,兼顧補益與通利之功。
若以瘀血阻滯、關節(jié)痹痛為主要表現(xiàn),且無明顯虛證,那么川牛膝的活血通利之效更為適宜。
來源產(chǎn)地大不同
懷牛膝與川牛膝同科不同屬,都來源于莧科植物。且兩種牛膝都是干燥根入藥。
懷牛膝產(chǎn)自河南焦作(古屬懷慶府),作為著名的“四大懷藥”之一,因道地產(chǎn)區(qū)的土壤與氣候條件得天獨厚,使得其品質(zhì)尤為優(yōu)良。
川牛膝主要產(chǎn)自四川、云南、貴州等地,名稱里的“川”字直觀的體現(xiàn)了其道地產(chǎn)區(qū)的特點。
外觀特征有區(qū)分
懷牛膝:根條呈較細長的圓柱形,表面顏色較淺,多為灰黃色或淡棕色,布有細皺紋,質(zhì)地柔韌。斷面呈黃白色,可見多數(shù)維管束小點排列成數(shù)輪同心環(huán),且環(huán)數(shù)較少。

川牛膝:根條粗壯且略扭曲,表面顏色較深,多呈黃棕色或灰褐色,具縱皺紋,質(zhì)地稍顯硬脆。其斷面同樣可見維管束小點排列而成的同心環(huán),特點是環(huán)數(shù)更多,且中心木質(zhì)部較大。

使用注意:
1. 藥典中品名“牛膝”特指懷牛膝。
2. 牛膝(懷牛膝)與川牛膝均有活血化瘀之效,因此孕婦及月經(jīng)過多者不宜使用。
3. 懷牛膝因其能引血下行,故中氣下陷者(如胃下垂、子宮脫垂患者)需慎用,以免加重下陷癥狀。
4. 川牛膝則需注意,脾胃虛寒者慎用。
溫馨提示:本文僅供參考,具體用藥請咨詢醫(yī)師!?。?/strong>
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